紫杉醇说明书
2021-11-20
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多西紫杉醇是一种用于医治卵巢癌、食道癌、淋巴瘤等多种多样病症的药品,因为该药品有一定的副作用和副作用,因此以便安全用药,另外以便可以较大水平的充分发挥药力,病人一定要在医师的具体指导下,依照适合的使用量开展服药,此外,在服药的全过程中,针对一些常见问题还要分外警醒!
一、适用范围
卵巢癌和乳腺癌及NSCLC的一线和二线医治。头颈癌、食管癌,精原细胞瘤,发作非何金氏淋巴瘤等。
二、使用方法使用量
以便防止产生过敏症状,在多西紫杉醇医治前12钟头内服地塞米松10Mg,医治前,6钟头再囗服地塞米松10Mg,医治前30~60分钟给与苯海拉明肌肉注射20Mg,静注西咪替丁300mg或雷尼替丁50Mg。单药使用量为135~200mg/m2,在G-CSF适用下,使用量达到250Mg/m2。将多西紫杉醇用盐水或5%葡萄糖食盐水稀释液,静脉滴注3钟头。相互用药使用量为135~175mg/m2,3~4周反复。
一般临床医学应用多西紫杉醇的程序流程以下:
1.先了解患者有没有高敏体质,并查询白细胞计数及血小板的数据信息。有高敏体质者及白细胞计数/血小板不高者应谨慎使用。
2.因为此药可造成过敏症状,在给药12钟头和6钟头前服食地塞米松20Mg,给药前30~60分钟给与苯海拉明50Mg内服及西咪替丁300mg静脉注射。
3.常见多西紫杉醇的使用量为135~175mg/m2,先要将注射液边加个盐水或5%葡萄糖液500~1000Ml中,要用玻璃瓶子或高压聚乙烯注射器,运用特别制作的橡胶软管及0.22μm的微孔板膜滤过。
4.滴注刚开始后每15分鐘应测血压、心跳、吸气一次,留意有没有过敏症状。
5.一般滴注3钟头。
6.注药后每星期应查验血像最少2次,3~4周后视状况可再反复。
本产品可与顺铂、卡铂、异环磷酰胺、氟脲嘧啶、阿霉素、VP-16等协同运用,血像不高时运用G-CSF,或多西紫杉醇加G-CSF防止给药。
三、常见问题
1.血液学毒副作用:为限定使用量提升的关键要素,一般在白细胞计数小于1500/mm3时要輔助运用G-CSF,血小板小于30,000/mm3时应输成分血。
2.过敏症状:除开预备处理外,如仅有轻度病症如面通红、皮肤反映、心跳略快、血压稍降可无须断药,可将滴速缓减。但如出現比较严重反映如血压低、血管神经性水肿、呼吸不畅、全身荨麻疹,应断药并给与适度解决。有比较严重皮肤过敏的患者下一次不适合再度运用多西紫杉醇医治。
3.中枢神经系统:最普遍为指趾发麻。大约4%的患者,非常是高使用量时可出現显著的觉得和运动障碍及腱反射降低。曾有某些汇报在滴注时产生癫痫大发作。
4.心脑血管病:一过性心跳过速和低血压较普遍,一般不需解决。但在滴注的第一钟头应严实观查,之后除有比较严重传导阻滞的患者无须每钟头观查一次。
5.骨节和肌肉:半数左右的患者在服药后2~3天就会觉得骨节和肌肉疼痛,与常用使用量有关。一般在几日内修复。在给与G-CSF的患者肌肉疼会加剧。
6.胆肝系统:因为多西紫杉醇大部分由胆液中排出来,对有肝胆病的患者应慎重观查。在千余例的材料大约8%的患者有胆红素偏高,23%的患者碱性磷酸酶上升,18%有谷草转氨酶上升。但现阶段未有材料表明多西紫杉醇对肝功能有比较严重危害。
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